芜湖市人社局“三举措”切实减轻居民医保患者个人负担
发布时间:2018-08-08 08:38浏览次数:526 文字大小:
本文来源://www.buxod.com/a/tianjin.eoffcn.com/

pk10投注平台 www.buxod.com,  中国企业研究院首席研究员李锦表示,2017年将是混合所有制改革的落地之年。无人驾驶的产业机遇,类比智能手机的渗透替代进程,汽车ADAS标配化,类比手机触摸屏等模块升级过程;后续V2V技术、高精度地图、智能交通的完善,车辆智能硬件标配化后,推动无人驾驶的一步到位。

    城镇居民基本医疗保险是政府实施的一项重要民生工程,市人社局精心组织,真抓实干,强化工作举措,更好地保障民生工程惠民功效落到实处,切实减轻居民医保患者的个人负担。

    一是完善政策,稳步提高居民医保待遇。我市不断完善居民医保政策体系,出台了《芜湖市城镇居民医疗保险市级统筹实施意见》,解决了政策碎片化问题以及与职工医保的有序衔接、对尿毒症患者门诊慢性病费用采用议价谈判机制以及在全省率先实施上不封顶的大病医疗补充保险制度,凡参加我市居民医保的人群,个人无需缴费均可享受大病医疗补充保险待遇,且保障范围和保障水平逐年稳步扩大等等一系列医保惠民政策,其目的是减轻群众高额医疗费用负担。据统计,今年上半年,城镇居民基本医疗保险享受待遇275912人次(含门诊统筹人次),基金支出27956.86万元,享受大病医疗补充保险待遇4730人次,基金支出1452.96万元。参保人员享受大病保障的实际报销比例在基本医疗保险的基础上提高了约10%,极大地减轻了大病患者家庭的医疗费用负担。

    二是严格规定各协议医药机构自费控制比例。我市严格规定各协议医药机构自费控制比例,并将其纳入对协议医疗机构的考核,具体的比例是根据各协议医疗机构前三年平均水平设置的,着力控制医疗费用过快增长,防止医疗机构不合理、不规范使用自费药品及自费耗材。据统计分析,2017年居民医保各协议医疗机构自费控制率均未超过各自设置的自费控制率,说明在政策调控作用下,各协议医疗机构的个人负担控制比例控制基本良好,大多都能按照协议的规定执行,有效缓解了参保人员的个人负担。

    三是加大对协议医疗机构的监管力度。积极贯彻落实《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》,组织各医保经办机构在全市范围内开展专项检查工作的同时,充分利用医疗保险信息化管理系统规范医疗服务行为,在减轻住院参保病人负担方面发挥了有效的实时监控作用。今年上半年,共审核出院病案48378件,赴各医疗机构巡查病案545件(含异地调查),拒付不合理收费计660余万元。共计巡查196个科室(病区),巡查在院1248人次,扣除挂床26人次,核查疑似违规病案24起,发现明显违规事件12起。